Exercício Físico Intradialítico Misto
O treinamento misto (exercício aeróbico e de resistência/força) em pacientes com doença renal crônica embora menos estudado traz vários benefícios, dentre eles, redução da morbidade e mortalidade, inflamação, stress oxidativo e da disfunção endotelial.
Oh-Park mostrou que o exercício misto executado durante a diálise, melhora a força muscular, aptidão mental, função física e cardíaca e melhora da capacidade funcional.
DePaul mostrou que 12 semanas de treinamento misto em pacientes que recebem eritropoietina resultou na melhora da capacidade funcional, força muscular. Não houve diferença significativa na qualidade de vida e no TC6min.
Van Vilsteren et al. descobriram que a combinação do treinamento de força e aeróbico durante a diálise resulta em aumento de Kt / V.
Kouidi et al encontraram um aumento médio de VO2 pico de 48%. Eles também relataram uma notável melhoria da atrofia muscular, com um aumento de 25,9% em a área média de fibras tipo I e um aumento de 23,7% na média área de fibras do tipo II. Eles descobriram que a variabilidade da freqüência cardíaca aumentou entre os exercícios, sugerindo melhora do controle autonômico do coração e redução do risco de arritmia.
Mercer et al. encontraram melhorias no desempenho de caminhada de 50 m (5,8%), subir escadas (11%) e descer da escada (12%) após a intervenção do exercício.
Referências:
Oh-Park M, Fast A, Gopal S, et al: Exercise for the dialyzed. Aerobic and strength training during hemodialysis. Am J Phys Med Rehabil 81:814-821, 2002
DePaul V, Moreland J, Eager T, et al: The effectiveness of aerobic and muscle strength training in patients
receiving hemodialysis and EPO: A randomized controlled trial. Am J Kidney Dis 40:1219-1229, 2002
Van Vilsteren MCBA, de Greef MHG, Huisman RM: The effects of a low-to-moderate intensity pre-conditioning exercise programme linked with exercise counseling for sedentary haemodialysis patients in The Netherlands: Results of a randomized clinical trial. Nephrol Dial Transplant 20:141-146, 2005.
Kouidi E, Albani M, Natsis K, Megalopoulos A, Gigis P, Guiba-Tziampiri O, Tourkantonis A, Deligiannis A: The effects of exercise training on muscle atrophy in haemodialysis patients. Nephrol Dial Transplant 13: 685–699, 1998
Mercer TH, Crawford C, Gleeson NP, Naish PF: Lowvolume exercise rehabilitation improves functional capacity
and self-reported functional status of dialysis patients. Am J Phys Med Rehabil 81: 162–167, 2002
